宿州全面实施医疗责任保险制度
简介:为有效地消弭医疗风险,确保医患双方合法权益,宿州市全面实施医疗责任保险制度。强化对医疗责任保险的的组织领导。
市政府实施了《宿州市医疗责任保险方案(全面推行)》,的组织全市公立医疗机构统一投保医疗责任保险、医疗车祸责任保险和医疗机构场所责任保险。大力实施财政投入,市县两级政府对二级以上公立医院参保费用按40%给与设施,有力反对了公立医院参保,为医患纠纷筑成了“防火墙”。构建医疗责任保险仅有覆盖面积。
由市公共卫生计生委联合,将全市公立医疗机构统一划入参保范畴,以市为单位集中于投保,构建公立医疗机构“统一参保、统一保险方案、统一工作步骤、统一产品责任范围、统一保险费率、统一服务标准”。按照“先行先试、具体方法实行”的原则,2016年已完成了二级以上公立医院医疗责任保险仅有覆盖面积,2017年将不断扩大至基层医疗机构,并引领希望非公立医疗机构参与医疗责任保险。引进第三方保险经纪模式。
按照“政策引领、政府推展、市场运作、专业辅助”的指导原则,宿州市大力创意保险模式,引进安徽国元保险经纪公司作为第三方协商机构,负责管理涉及各方业务协商和工作积极开展。通过引进第三方经办模式,有效地防止医患矛盾激化,减低了“医、患、健”三方压力,增进了人与自然医患关系的创建。
创建较慢赔偿服务机制。再次发生医疗纠纷后,保险公司公司将第一时间前往现场勘查,在经纪公司参予下负责管理调停、赔偿。赔偿金额在5万元以内的,由保险公司公司和经纪公司协商医患双方协商解决问题;赔偿金额在5万元以上或争议较小的案件,由经纪公司根据案情要求启动专家咨询程序或引领展开医疗伤害检验,依据检验结果展开医疗纠纷调停。在再次发生根本性医疗事故时,保险公司公司将通车专属绿色通道服务预付赔款,最低缴纳金额可以超过估损金额的50%。
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